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TomoTherapy治疗

带广北斗医院是亚太地区最早开始实行TomoTherapy治疗(螺旋断层放疗)的医院

带广北斗医院

带广北斗医院于平成17年9月(2005年9月)引进TomoTherapy治疗(螺旋断层放疗)这项技术,也是亚太地区最早引进该技术的医院。
治疗病例和治疗经验在日本排名第一。
在带广北斗医院常驻有精通TomoTherapy治疗技术的放射科医师,放射科技师,医学物理士,随时准备提供高品质的医疗服务。
在日本,包括带广北斗医院在内,一共有9台TomoTherapy治疗仪投入使用。
在实际的治疗中,已经有了肺部及从肺部转移到脑部的癌组织被消除掉了这样的得到良好治疗效果的成功案例。
重粒子放射线不可能治疗的部位也能够通过TomoTherapy治疗技术得到治疗。
通过TomoTherapy治疗技术,有些癌症可以实现完全治愈或癌组织缩小的目标,有些癌症虽然难以痊愈但也可以实现有效缓和癌症症状的目标。
TomoTherapy治疗技术可以根据癌症的发展状态,发挥各种各样的作用。

TomoTherapy(螺旋断层放疗)是什么:
螺旋放疗(TomoTherapy)是通过影像进行的高精度放射线治疗

放射线治疗具有既能保持脏器的功能和形状、又能治疗的优点。但是放射线照射在消灭癌细胞的同时,也会损伤周边的正常人体组织。形态复杂的癌症,或者已扩散到神经系统的面积较广的癌症,用放射线进行治疗是比较困难的。

TomoTherapy(螺旋断层放疗)是一种被称为IMRT的“调强放疗”专用设备,通过组合多束电子束调节放射线的强弱,将照射野固定在肿瘤部位,可以说是一种划时代的装置。其内部安装了CT装置,因此可以使用同一台机器规划放射线照射野并进行治疗,能够极其准确定位照射野。比如需要多照射放射线的部位,或者微量照射即可的部位,又或者需要避开照射的部位等,都可以任意调整,将照射野固定在病灶部位也是没问题的。

与以往的放射线治疗设备不同的是,照射的面积由“面”精确到“点”。照射的部位和放射线量也可以设定到以毫米为单位。

并且,通过内装的CT装置拍摄治疗用的CT图像,可以把握正确的治疗位置。CT图像可以确认治疗过程中病变部位的缩小,或者提供调整放射野的依据。

这种高端医疗设备需要高水平的放射线专家来操作,可以为患者提供有效并且没有痛苦的治疗。TomoTherapy(螺旋断层放疗)设备于2003年诞生于美国,日本引进的时间并不长,但已经受到了广泛的关注。

TomoTherapy(螺旋断层放疗)的特征:
螺旋放疗(TomoTherapy)可以精确设定形状不规则的照射野

螺旋放疗(TomoTherapy) 螺旋放疗(TomoTherapy)

由于TomoTherapy(螺旋断层放疗)只对病灶进行集中照射,因此可以减轻治疗的副作用,缩短治疗时间,也不会有因手术引发的感染、麻痹等并发症的危险。不必担心手术风险,顾虑治疗年龄的患者也可以放心接受治疗。

比较以往用直线性加速器来进行的调强放射线治疗,TomoTherapy(螺旋断层放疗)的另一个特征是,大大节省了花费在治疗计划、治疗计划的验证、定位治疗部位、治疗流程上的时间。因此,每天可进行20人左右的调强放射性治疗。

上面的照片可以看到患者所躺的台子根据电脑的控制进行移动,并同时开始放射线治疗。放射线一边全方位旋转一边改变照射范围和放射线量。

这就是此种技术被称为“调强”的原因。迄今为止被认为是难关的不规则照射野,通过TomoTherapy(螺旋断层放疗)设备,可以做到定位,在治疗时也可针对肿瘤组织进行照射。

TomoTherapy(螺旋断层放疗)也有副作用,照射部位可能会引起头痛和腹泻,但与既往的放疗相比,概率是非常低的。

TomoTherapy(螺旋断层放疗)的治疗范围很广,具有治疗扩散性癌症、多发性癌症的功能。TomoTherapy(螺旋断层放疗)最适合治疗形状复杂的头颈部癌症、前列腺癌症、颅底肿瘤、骨癌转移等。

头颈部癌症治疗:
TomoTherapy(螺旋断层放疗)实现了高安全性治疗

头颈部癌症

以往的头颈部癌症放射线治疗,由于周边正常组织能够承受的放射线量有限,故而限制了对病变部位的照射。使用TomoTherapy(螺旋断层放疗),可以在保证放射线投放充分且准确的同时,最大限度地减少对正常组织的放射线量,实现安全性极高的治疗。

放疗容易损伤正常组织,而头颈部分布了很多容易受到伤害的人体组织。

对于头颈部这样的部位,IMRT(调强放疗)能够发挥巨大的作用。通过最大限度减少对脊髓和唾液腺等部位的放射线量,可以将副作用抑制到最低,同时还可以加强对病变部位的照射。

TomoTherapy(螺旋断层放疗)的治疗对象主要有鼻咽癌、口咽癌、鼻腔癌、鼻窦癌等。通常的放疗在治疗这些癌症时,由于需要顾虑靠近病变部位的视神经、视交叉、脑干、脊髓、唾液腺等正常组织,因此放射线量受到限制,无法充分照射病变部位,又或者会造成对正常组织的伤害。但是,TomoTherapy(螺旋断层放疗)可以准确投放足量的放射线,并将对正常组织的照射抑制到极低水平,极大提高了治疗的安全性。

TomoTherapy(螺旋断层放疗)几乎没有副作用或后遗症的担忧。比如在既往癌症治疗中,当癌症治愈以后,患者常常为极度的口渴所苦,而TomoTherapy(螺旋断层放疗)则极大改善了这一后遗症。

前列腺癌症治疗:
螺旋放疗(TomoTherapy)治疗前列腺癌可以达到与手术治疗同样的效果,且无后遗症

前列腺癌症

TomoTherapy(螺旋断层放疗),可以在增加前列腺照射量的同时,减少对直肠的照射,并且不会带来“漏尿”、“勃起不全”等后遗症,取得与手术同等的治疗效果。

随着社会的高龄化以及PSA(前列腺特异抗体)检查的普及,被发现患有前列腺癌的患者在逐年增加。通常的放疗对于前列腺癌也非常有效,但由于前列腺紧挨直肠,因此既往的放疗容易引起腹泻或者出血等副作用,无法对前列腺进行充分的照射。而如前所述,TomoTherapy(螺旋断层放疗)可以在有效治疗的同时,避免这些副作用的产生。

由于前列腺会随着膀胱或直肠的形状在体内移动,因此同一患者的前列腺位置也是每天都在变化的。调强放疗根据缜密的放射线分布图决定准确的照射位置,可以进行正确的治疗。

确定位置的方法为将身体标志物埋入前列腺,然后通过X射线设备进行定位。(1)治疗时使用提前拍摄的图像,与骨骼轮廓进行核准。(2)通过超声波确定位置。但前列腺会受到肠道内气体或尿液量的影响而移动,在这种情况下,以上两种方法都很难做出正确定位。

TomoTherapy(螺旋断层放疗)在治疗中,拍摄立体CT影像,不仅可以定位前列腺的位置,还可以确定前列腺与膀胱、直肠的相对位置,能够做到极其精确的定位。

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